临卫函〔2019〕72号

 

 

临武县卫生健康局

关于印发《临武县2019年免疫规划工作第三次

督导方案》及《临武县2019年免疫规划疫苗接种率调查实施方案》的通知

 

各乡镇（中心）卫生院：

现将《临武县2019年免疫规划工作第三次督导方案》及《临武县2019年免疫规划疫苗接种率调查实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

附件：1、临武县2019年免疫规划工作第三次督导方案

      2、临武县2019年免疫规划疫苗接种率调查实施方案

 

 

临武县卫生健康局

2019年11月14日

 

 

 

 

附件1

 

临武县2019年免疫规划工作第三次督导方案

 

为掌握各乡镇卫生院免疫规划工作开展情况和实施效果，总结经验，发现问题，加强管理，改进工作，强化评估，决定开展临武县2019年免疫规划工作第三次督导，督导结果将作为年度基本公共卫生服务项目经费的拨付依据。

一、督导时间

2019年11月25日至12月10日，到各单位具体时间电话通知。

二、督导对象

全县承担预防接种工作的14个乡镇（中心）卫生院。

三、督导内容

免疫规划工作督导的内容包括疫苗管理、冷链管理、入托入学入托儿童接种证查验及疫苗补种情况、国家免疫规划疫苗接种情况、安全注射、接种行为管理情况、预防接种告知、儿童免疫规划综合信息平台及小豆苗的使用等。

四、现场督导

采取查阅资料、现场查看、询问和入户调查等形式，填写相关督导表格、接种率调查表，客观、真实反映当地免疫规划工作情况。

五、督导工作的实施

根据省、市疾控中心免疫规划督导工作要求，免疫规划督导工作由县卫健局组织或委托县疾病预防控制中心组织实施。

六、督导情况反馈及效果评价

    免疫规划督导工作完成后，县疾病预防控制中心写出书面督导情况汇报及工作建议报县卫生健康局，县卫生健康局将督导情况通报反馈各乡镇（中心）卫生院，各乡镇（中心）卫生院落实整改，上交整改报告，县疾病预防控制中心再进行督导效果评价。督导工作的情况列入年终的年度考核。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

临武县2019年免疫规划工作督导表

 

被督导单位：                督导日期：    年    月    日

 

一、疫苗、冷链及注射器管理

1、疫苗保存是否符合要求，是（ ），否（ ）；

疫苗出入库登记是否完整；数目是否一致（疫苗库存与信息系统库存），是（ ），否（ ） ；批签发合格证是否齐全并按要求整理，有无疫苗运输记录，过期报废处置是否规范（看报废记录）。

2、有无冷链设备档案/台账； 冰箱内有无温度计，温度记录是否规范、完整、真实，是（ ），否（  ）；有无存放其它物品；冷链设备维护、停电等应急记录。

二、安全注射

1、实施预防接种的工作人员（是□、否□）熟悉“三查七对”（提问）。

2、实施预防接种的工作人员（是□、否□）经过培训并取得资格。

3、一次性注射器包装（有□、无□）破损，（是□、否□）超过效期。

4、（是□、否□）执行 “一人一针一管一用一处理”的要求。

5、用过的注射器（是□、否□）毁型，（是□、否□）统一回收销毁。

6、（是□、否□）配备急救药品，急救药品（是□、否□）过期。

7、卡介苗接种（是□、否□）设有专台或专区 。

8、接种人员接种过程是否符合操作规范，熟知疑似预防接种异常反应处理流程。

三、免疫规划信息系统的使用及接种行为管理

1、1-10月份扫码接种率%，儿童个案接种信息完整率 %；儿童个案基本信息完整率 %。

2、2018年 11月-2019年10月一类疫苗共接种剂。

2、按要求实施接种对象预防接种前的健康4-10月共接种剂，筛查表张，严格执行“一疫苗一剂次一告知”书面知情告知。1-10月接种总剂次剂，知情告知书份。

4、  以乡镇为单位至10月底，0-1岁儿童小豆苗APP关联率%，2-6岁儿童小豆苗APP关联率%。

四、秋季入托入学新生疫苗接种信息查验工作

1、是否开展查验工作（方案、会议、培训、查验证明等）。

2、是否与学校进行对接，指导学校开展相关工作。

3、2019年秋季应查验学校和幼托机构总数，实际查验总数，查验率%，是否收集辖区内学校（幼儿园）统计表格；新入托入学

儿童接种率%，漏种儿童疫苗补种率%。

五、流动儿童主动搜索及定期查漏补种工作

1、是否开展辖区内流动儿童主动搜索工作，有无流动儿童登记花名册，全年主动搜索次（看资料）。

2、有无从信息系统中导出适龄儿童查漏补种工作资料（每季一次）、补种记录、统计表等，并按要求上报。

六、其他工作

1、是否开展家长课堂（有通知、影像、签到、课件等）。

2、对村级卫生室督导全年不少于6次（查资料）  。

七、督导意见

 

 

 

 

 

 

 

 

督导单位：（盖章）

 

督导人员：                       被督导单位陪同人：

 

 附件2

 

临武县2019年免疫规划疫苗接种率调查

实 施 方 案

 

为掌握我县适龄儿童免疫规划疫苗接种率情况，进一步做好我县适龄儿童预防接种工作，控制麻疹、保持无脊灰状态，降低疫苗相关疾病发病率。制定本实施方案。

一、调查范围

全县13个乡镇（14个预防接种门诊）所辖行政区域。

二、调查对象和样本

（一）≤12月龄儿童接种率调查入户调查。调查2018年5月1日～2018年8月31日出生的儿童20名。

（二）18-24月龄接种率调查。抽查20名儿童（抽样方法同上）。

（三）4周岁儿童脊灰疫苗接种率调查。抽取2014年1月1日-2014年8月31日出生的儿童10名进行调查。

（四）6周岁儿童白破疫苗接种率调查。抽取2012年1月1日-2012年8月31日出生的儿童10名进行调查。

三、调查内容

调查各组儿童免疫规划疫苗接种情况。18-24月龄组，查卡介苗1剂、乙型肝炎疫苗3剂、脊髓灰质炎疫苗3剂、百日咳-白破-破伤风联合疫苗3剂、含麻疹-风疹联合疫苗1剂、流行性乙型脑炎减毒活疫苗1剂接种情况。18-24月龄组，含麻疹-风疹-腮腺炎联合疫苗、甲肝减毒活疫苗、百日咳-白破-破伤风联合疫苗第4剂接种情况。4周岁儿童组，查脊髓灰质炎疫苗第4剂接种情况。6周岁儿童组，查白破二联疫苗接种情况。

四、接种率调查抽样和调查方法

（一）调查儿童的抽取。按照随机抽样原则对所辖区域内目标儿童抽取20名。出生儿童较少的乡镇可适当扩大年龄范围。儿童数据来源县级产科系统，接种信息以接种证为准。

（二）调查方法。采用被抽到儿童家长拿接种证到所在卫生院进行调查，询问儿童家长，查看接种证，登记接种证上接种时间，并与接种卡或信息系统录入时间对照是否相符。4岁、6岁组从接种证查验工作资料花名册中抽取。

（三）儿童接种记录及接种率计算。调查对象有预防接种证和预防接种卡者，以预防接种证记录为准；无预防接种证，有预防接种卡者以预防接种卡记录为准；预防接种证和预防接种卡两者均无者，判断为未接种。适龄儿童预防接种状况的记录，只能选择预防接种证或预防接种卡一种方式。不能一种疫苗以预防接种证为准，另外一种疫苗以预防接种卡为准。

五、统计分析指标和合格接种判断

（一）统计分析指标

1. 建卡率、建证率、卡证相符率、乙肝疫苗首针、麻风疫苗、麻腮风疫苗及时接种率等。

2. 按照国家免疫规划疫苗接种程序要求计算各单苗接种率。

3. 接种证、信息系统项目填写完整率。

4. 未接种原因。

（二）接种依据和合格接种判断

1. 有接种证以证为准，无接种证以卡为准，无接种证和接种卡的，视为未接种，卡、证不符的以证为准。

2. 乙肝疫苗第一针接种日期与出生日期相差一天，麻风疫苗、麻腮风疫苗接种日期与规定的接种程序在1月内，视为及时接种。

3. 脊灰疫苗、百白破疫苗如接种了3次以上（例如，1岁之内，在基础免疫之外，又普种了1次），可取合格的3次填写在接种栏中；麻疹类疫苗如接种了2剂次以上，可取合格的2次填写在接种栏中。

4. 卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破、麻风疫苗、乙脑疫苗基础免疫合格接种要求在儿童12月龄内完成。

5. 百白破、麻腮风疫苗加强免疫合格接种要求在儿童18-24月龄内完成，白破二联疫苗合格接种要求在儿童72-83月龄内完成。

6. 必须同时符合以下标准才判为合格接种：

（1）有准确的出生年、月、日记录。

（2）免疫起始月龄不提前。

（3）接种针（剂）次间隔不缩短（≥28天）。

（4）基础免疫在12月龄内完成。

（5）内容填写齐全，记录清楚，不缺项。

六、质量控制

（一）抽样必须严格遵循随机的原则，防止人为因素的干扰。

（二）现场调查中不可访视幼儿园适龄儿童。现场调查应尽量安排在合适的时间，以保证能够找到适龄儿童。

（三）调查地乡（镇）卫生院提供的儿童登记名录不可作为村内家庭户和适龄儿童抽取的抽样框。

七、调查实施

  本次接种率调查由县疾控中心免疫规划科负责组织对各乡镇进行接种率调查的实施，统计、汇总、上报。

八、工作安排

（一）11月25日-12月10日，开展接种率调查。各乡镇做好准备工作，期间相关人员不得休假。

（二）车辆安排，由疾控中心安排。

九、调查经费

下乡调查所需经费由免疫规划相关工作经费列支。

十、资料的整理、汇总、上报

完成接种率调查后，要对所调查结果进行汇总整理，疾控中心免疫规划科写出调查报告，上报县卫生健康局。