2015年，我局在县委县政府的正确领导下，在上级主管部门的精心指导下，全面贯彻党的十八大、十八届四中、五中全会精神，认真学习习近平总书记“三严三实”讲话精神，以“四型”机关创建活动为契机，不断深化医药卫生体制改革，全面提升基本医疗及公共卫生服务水平，努力促进干部职工作风大提质，全心全意为民办实事，各项工作取得了较好成绩，多次荣获上级主管部门的表彰，有效推进了我县卫生事业的健康科学发展。现将全年主要工作情况汇报如下：

一、2015年主要工作成绩

（一）县级公立医院改革取得新进展，医疗技术水平大幅提升。

一是以解决广大人民群众基本医疗服务需求为出发点，努力提升医疗服务能力建设，深入开展“三好一满意”活动，不断将我县的公立医院改革推向纵深。县人民医院和县中医院于4月1日零时准时启动了县级公立医院医药价格改革，两家医院所有药品实行零差率销售（中药饮片除外），使药品价格平均降幅达到20%以上。医院的大型设备检查费用（如CT、核磁共振、彩超）单价下调10%，并对部分诊查项目及床位费、护理费再次进行让利降价，全年共计降价让利金额达480万元。此项医改举措在一定程度上减轻了患者看病就医的经济负担。

二是不断强化医院医疗安全意识，严格执行医疗、护理操作规范，落实医疗质量和医疗安全核心制度，切实加强医院基础管理，提高基础医疗、护理质量。加强院内感染控制，有效防止院内感染，严格临床输血管理，保证临床用血的安全。加强药品、医疗器械采购、储存、使用质量的监督管理，进一步规范临床用药及辅助检查，做到因病施治，合理用药，合理治疗。经常聘请上级专家教授来临培训，大力提升我县医技人员的医疗业务水平，同时建立医患沟通平台，在诊治过程中患者的想法意见医护人员能够及时反馈及时处理，切实改善患者就医感受，使患者能够享受优质的医疗服务。

三是为进一步提高医疗服务水平，人民医院正式启动了二甲医院创建工作，成立了二甲办，并配备了专职人员。对二甲标准进行详细的解读及任务分解，由院领导负责督促各科室认真开展创二甲工作。县中医院院深入开展二级中医医院持续改进活动，积极推广中医适宜技术，突出中医药特色，发挥中医药优势，提高中医临床疗效及整体服务和管理水平，为人民群众提供更加优质的中医服务。

（二）基层医疗设施逐步完善，服务能力明显提高。

一是各乡镇卫生院积极开展“建设群众满意乡镇卫生院”工作，以让群众满意为立足点和出发点，充分发挥乡镇卫生院贴近基层、贴近群众、服务百姓的优势，利用先进的检查设备及精湛的医疗技术为辖区居民提供优质的公共卫生和基本医疗服务。

二是部分乡镇卫生院有中医馆建设项目的正在加紧建设当中，目前金江卫生院中医馆已投入使用，汾市、同益、南强、麦市等卫生院中医馆已建设完工，近期将交付使用。乡镇卫生院中医馆的建成使用为我县推广中医适宜技术奠定了坚实的基础。

三是为实现今年我县村卫生室覆盖率达85%的目标任务，5月份，我局拟定了无“空白村”建设实施方案。通过新增乡村医生、由邻村乡村医生兼顾或卫生院医生巡诊等多种形式，解决“空白村”建设难题，县财政安排专项资金48万元，其余建设资金由村委自筹解决，目前已完成了金江镇铁坑等48个“空白村”建设，基本解决了这部分“空白村”的基本公共卫生和基本医疗服务工作，达到了预期目标，方便了群众就医。

（三）基层卫生项目建设有序推进。

今年是我县卫生系统基层医疗卫生项目建设较多的一年：一是临发改〔2014〕96号文件下达基层医疗卫生服务体系建设项目25个，计划总投资485万元，总建筑面积3100平方米，截至目前，实际完成总投资400万元，完成总建设面积3000平方米，其中：水东卫生院业务用房已完工投入使用，21个村卫生室已完工验收，土地乡卫生院业务用房和麦市、南强镇卫生院周转宿舍，已完成主体工程，进入室内外装修阶段，预计2016年2月份前可投入使用。二是临发改〔2015〕47号文件下达基层医疗卫生服务体系项目12个，计划建筑面积2600平方米，投资金额390万元。截至目前，10个村卫生室已全部开工；2个卫生院业务用房已完成规划选址、施工设计、财政评审等前期工作，即将开展招标工作，预计12月底前可开工建设。三是临发改〔2014〕131号文件下达卫生系统公租房108套，目前已全部完成主体工程，进入室内外装修阶段，预计2016年2月底前交付使用。四是郴保居〔2014〕3号文件下达卫生系统公租房116套，目前香花、三合卫生院的44套公租房已于9月份动工，其余5个卫生院的72套公租房已完成规划选址、施工设计、财政评审等前期工作，即将开展招标工作，预计12月底前可开工建设。

（四）创建平安医院，构建和谐医患关系。

为切实做好医疗纠纷预防与处置工作，经县政府常务会议决定，在我县建立县医疗纠纷预防与处置工作联席会议制度，成立临武县医疗纠纷人民调解委员会和临武县医疗纠纷人民调解中心，由县财政每年预算安排医疗纠纷预防与处置工作经费20万元，由县卫生局联合县司法局分别聘请了医学专家和法学专家，并按司法局人民调解相关要求设立了专门的办公场所，保证了医调工作的正常开展。截至目前，我县医疗纠纷调处中心已成功调处大小医疗纠纷50余起，有效地缓解了医患关系，稳定了社会秩序，为构建和谐社会做出了贡献。

（五）新农合保障机制渐趋完善。

2015年，全县参合农村居民为269727人，资金容量达12678万元，县内新农合参合率99.91%，政策范围内住院费用平均补偿率达到76.91%。今年对新农合补偿方案进一步完善，重点加强各项制度修订、基金运行分析预算及门诊统筹补偿等工作，不断提高群众的受益面和受益度。截至目前，受益农民达61862人次，补偿费用8987.82万元（住院51364人次，住院补偿费用8468.82万元；门诊10498人次，门诊补偿费用519万元），大病保险理赔353.95万元，新农合基金累计支出9341.77万元，受益面达22.91%，住院率19.02%，基金使用率73.68%。农村孕产妇住院分娩全免费已补偿842人次，补偿资金达125.17万元（其中计划性剖宫产268人次，补偿28.92万元；单胎顺产574人次，补偿资金达67.33万元）。农村五保对象在县乡医疗机构住院实行基本医疗全免费已补偿1868人次，补偿资金达441.42万元。进一步扩大中医适宜技术纳入报账范围，规范一次性材料和大型检查项目的报账比例，进一步规范农村重大疾病病种的补偿标准。在确保基金运行安全的前提下，对补偿方案进行最大限度地优化调整，以充分发挥新农合基金最大社会效益。

（六）公共卫生服务能力显著增强。

国家基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目实施工作进展顺利。乡村医生签约服务试点工作启动后，由乡、村医生联合组成服务团队为群众提供公共卫生服务，基层医疗卫生机构逐步完成了由只注重基本医疗服务向基本医疗和公共卫生服务并重的模式转变。目前，已为城乡居民建立纸质档案310867份，建立电子档案30945份，其中为孕产妇建立健康档案2640份，0-6岁儿童建立健康档案35761份，65岁以上老年人建立了40427份健康档案。已纳入规范化管理的重性精神病患者1361人，糖尿病患者4935人，高血压患者19499人。重大公共卫生服务专项任务完成率100%。

（七）疾病预防控制工作成效明显。

一是全面落实扩大国家免疫规划政策，认真抓好儿童常规免疫工作。加强了免疫规划信息平台与预防接种门诊的规范化建设。全年进行计划免疫冷链运转12次。适龄儿童预防接种应种100403剂次，实种100224剂次，接种率99.82%。各单苗接种率均达到了95%以上。

二是加强了传染病的防控工作。积极开展人感染H7N9禽流感防控，采集城乡农贸市场、乡村养殖场的环境标本27份和职业暴露人群血清标本15份送市疾控中心检测，未发现阳性标本。同时加强了手足口病、结核病、艾滋病等传染病的防控。

三是认真开展了重性精神疾病流行病学调查工作。组织相关工作人员进村入户，对镇南乡的江口村和舜峰镇的金山村298名村民进行了重性精神疾病流行病学调查工作，并将调查数据全部在线输入了数据库并上传，达到了省级要求。

四是做好了健康危害因素监测工作，今年共抽检公共场所饮用具消毒监测568件，合格559件，合格率98.42%；空气质量监测136点次，合格135点次，合格率99.26%。国家食品安全风险监测，共监测餐饮具30件，合格30件，合格率达100%。

（八）卫生监督工作稳步提升。

一是积极开展公共场所、学校卫生专项监督检查。重点对经营单位的卫生许可情况、从业人员健康合格证明持有情况、公用卫生用品消毒情况等进行了重点检查，今年共监督检查256户次，对39家轻微违法经营户提出了警告，限期改进39家(次)，立案查处14件，共计罚款2.41万元，结案率100%。在去年公共场所量化分级工作的基础上，今年我县有88家单位参加了量化分级评级管理，其中A级单位2家、B级单位58家、C级单位25家、限期整改单位3家。通过整治，有效净化了我县各类公共场所市场的卫生状况，提升其卫生管理水平。

二是开展医疗卫生及打击非法行医监督检查。在日常监督与专项检查中共出动监督检查车辆300台次、执法人员1200人次，共监督检查医疗机构150户次，立案查处18起，取缔6家无证医疗场所，查处两非案件1起，没收违法所得共0.7万余元，罚款近6万元。通过一年的监督检查工作，使医疗机构执业行为得到了进一步的规范，有效地维护了全县广大人民群众的身体健康和生命安全。

（九）妇幼卫生工作不断加强。

一是切实控制孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率，提高出生人口素质。积极开展预防出生缺陷工作，全面落实预防出生缺陷干预措施，全年共进行新生儿疾病筛查3239例，筛查率88.1%；产前筛查3429例，筛查率93.3%；产前诊断29人，产前诊断率0.92%；住院分娩率99.47%；婴儿死亡10例，婴儿死亡率3.13‰；5岁以下儿童死亡21例，5岁以下儿童死亡率6.57‰；孕产妇死亡1例，孕产妇死亡率31.31/10万。各项指标均控制在省、市妇幼卫生目标管理考核标准范围内。

二是“降消”项目工作。严格按照《临武县“降消”项目实施方案》，继续落实专家蹲点、健康教育、人员培训等工作，提高了产科人员专业技术水平，进一步降低了我县孕产妇死亡率，消除了新生儿破伤风。

三是妇女孕前和孕早期免费补服叶酸项目工作。按照国家增补叶酸预防神经管缺陷项目要求，加大了增补叶酸工作宣传力度，做好叶酸发放、登记和管理等工作，扩大免费补服叶酸的覆盖面，今年全县妇女孕前3个月和孕早期3个月补服叶酸29600份，叶酸服用率达到了98%，全年新增人数5920人。

（十）食品安全工作保障有力。

县食安办以“四小整规”、“食品安全战役”为工作重点，加强食品安全监管，各项工作有序开展，全年未发生食品安全事故。一是各单位充分利用“安全生产月”、“食品安全宣传周”、“3·15”消费者权益日、“12331食品药品投诉举报宣传日”“ 新修订的《中华人民共和国食品安全法》宣传活动”等契机，大力开展食品安全知识及相关法律法规宣传。印制了各种食品安全宣传资料达40000余份，通过为期1个月的新《中华人民共和国食品安全法》宣传活动，提高了公众食品安全意识和企业主的自律意识，营造了全民参与食品安全管理的良好社会氛围。二是严格规范审批，严把许可准入关，全面排查食品流通许可证、餐饮服务许可证，及时排查“三无”、“过期”、霉变、假冒伪劣等不安全食品，严厉打击销售假冒伪劣食品违法行为。重点整治学校食堂食品安全管理、食堂环境、健康管理及培训、落实索证索票制度、餐饮具清洗消毒，食品加工制作管理和使用食品添加剂情况等方面，规范学校周边餐饮服务。三是大力开展食品“四小”整规专项行动，重点开展严对辖区内的食品生产加工小作坊进行全面清查、排查，实施现场检查，建立小作坊文书档案。加强小超市、小食杂店、小便利店整规，把好食品进货关和不合格食品退货关。确保了人民群众的食品安全。

（十一）卫生应急工作常备不怠。

成立了2支专业卫生应急处置工作队，全年组织了2次实地应急演练。配备了相应的应急处置队员工作用品，同时储备价值10万元的应急物品。在今年的人感染H7N9禽流感与手足口病防控工作中，各组队员随时处于应急工作状态，坚持24小时值班制度，并不断加强应急处置工作的相关业务知识学习，提高自身应急处置能力，为快速有效处置突发事件奠定了坚实的基础。

（十二）安全生产工作紧抓不懈

为切实加强我县卫生系统安全生产监管能力建设，强化安全生产底线意识，县卫生局成立了安全生产工作领导小组，常年深入各卫生医疗机构开展摸排工作。把摸排出来的安全隐患问题都建立了台账，由被检查单位负责人签字确认并及时下发了督办函，要求各单位限期整改到位。通过一系列的专项督查行动，使各卫生医疗机构加强了安全隐患治理工作，防患于未然，确保了人民群众的生命财产安全。

（十三）精准扶贫工作有条不紊。

根据《临武县开展精准扶贫工作实施方案》，我局按照要求，加强了组织领导，明确了分管领导，确定扶贫队员专人与牵头单位联系，组织全局全体干部职工，按照“一对一”结对帮扶原则，对南强镇龙水村贫困户进行上门入户走访，了解村情民意，摸清贫困户的基本情况，并逐户登记造册，准确掌握了贫困户的困难问题和实际需要，共帮扶44户贫困户，全面落实了结对帮扶工作任务。

（十四）行风建设工作不断加强。

积极组织开展作风大提质活动。组织卫生系统干部职工进行“三严三实打造卓越执行力”的专题教育党课学习，认真领会“三严三实”的丰富内涵和重大意义，紧密联系全县卫生工作实际，大力践行“三严三实”的思想自觉和行动自觉。切实加强医德医风建设，增强为民服务意识，提高工作人员自身素质，树立了卫生行业新形象。

二、2016年工作打算

（一）推进公立医院改革。继续深化基层医疗卫生机构改革，完善国家基本药物制度、补助政策及绩效工资政策。进一步完善预约诊疗、双向转诊等服务模式，深入开展“三好一满意”活动，推动医院科学化、精细化管理，提升公立医院服务能力和水平。加强与相关部门的衔接，落实配套经费，加快卫生信息化建设，进一步完善卫生信息综合管理平台建设。

（二）加强基层卫生服务体系建设。继续抓好基层卫生项目建设工作，深入开展“群众满意卫生院”创建活动，进一步做好消灭“空白村”工作，加大全县医疗卫生基础建设力度，加快县中医院、县妇保院整体搬迁以及人民医院扩建项目工作。

（三）继续稳步推进各项惠民政策。深化妇女“宫颈癌、乳腺癌”筛查和普及工作，做好对准备怀孕妇女实施增补叶酸及孕产妇分娩住院补助工作。落实好新农合政策，加大新农合筹资与保障力度，缩小与周边县市区及城镇居民医保待遇差距，积极开展政策调整。

（四）继续抓好各类传染病的预防控制及管理工作。

进一步完善重大疾病防控措施，认真实施国家扩大免疫规划，提高疫苗预防接种率。加大手足口病、禽流感、霍乱等重点传染病的预防控制力度，降低传染病发病率。加强疫情监测和疫情评估，做到早预防、早发现、早治疗。规范各医疗卫生单位的腹泻门诊。做好突发公共卫生事件应对的准备工作，储备相关物品，做到未雨绸缪。

（五）进一步畅通医患沟通渠道。依托普法工作的开展，强化系统内谱法依法治理工作力度，不断加强医患双方交流，严格执行告知制度，维护患方知情同意权，及时化解医疗隐患。加强系统内安全生产工作，落实安全生产各项监管措施，进一步做好平安医院的创建工作。

（六）加强卫生应急管理水平及食品与卫生监督执法能力建设。进一步加强疾控机构的能力和规范化建设，提高各类疾病和突发公共卫生事件的发现和处置能力。进一步完善工作布局，优化执法力量，加强人员业务能力建设，重点突出医疗卫生和公共场所卫生监管，促进卫生监督效能的全面提升。

（七）加强反腐倡廉和行风建设。按照反腐倡廉重点工作责任书的要求，继续深化医药回扣治理，坚决惩处违纪违规行为。抓好新录用职工的岗前政纪、法纪培训。加强公立医院反腐倡廉建设，完善领导班子集体讨论决定制度。

（八）统筹协调抓好其他各项工作。抓好安全、信访和社会治安治理等工作，确保卫生系统大局稳定。深入开展“四型机关”创建活动，力争全县卫生事业跨上一个新台阶。

                  

 

 

临武县卫生局

2015年11月23日