2016年我县的卫生计生工作坚持以党的十八大精神为指导，全面贯彻十八届四中、五中、六中全会精神，以深化医药卫生体制改革和依法实施全面两孩政策为抓手，强化管理和服务，统筹推进各项任务的落实，创新机制、扎实工作，紧抓机遇、乘势而上，全县卫生计生工作呈现出良好的发展态势。

一、主要工作成效

（一）扎实开展“两学一做”学习教育。

我局按照县委、县政府安排部署，全面落实“两学一做”学习教育的各项工作要求，制定了《临武县卫生和计划生育局“两学一做”学习教育实施方案》，明确学习内容，落实主要措施，编排了详细的全年学习时间表。每个季度开展专题学习讨论会，以“讲政治、有信念，讲规矩、有纪律，讲道德、有品行，讲奉献、有作为”的标准邀请每位党员。积极组织人员参加县委举办的“两学一做”知识抢答赛，并在比赛中取得了第二名的好成绩。创新方式邀请专家上党课，解读新《中国共产党章程》，灵活应用新《中国共产党章程》指导卫生计生系统党建工作，今年卫生计生系统党委被中共郴州市委评为先进基层党组织。

（二）医药卫生体制改革取得明显成效。

  一是随着医药卫生体制改革的不断深入，公立医院的公益性更加凸显。我县两家县级公立医院综合改革试点全面启动，以实施药品零差率销售、破除以药补医机制为关键环节，不断深化管理体制、补偿机制、价格机制、药品采购、人事编制、收入分配、医保制度、监管机制等综合改革。使药品价格平均降幅达到20%以上，医院的大型设备检查费用（如CT、核磁共振、彩超）单价下调10%，此项医改举措在很大程度上减轻了患者看病就医的经济负担。二是医疗质量和服务水平进一步提高。县级公立医院以“二甲医院”新标准、新要求，深入开展“进一步改善医疗服务行动计划”，认真落实医疗质量和医疗安全核心制度，严把医疗安全关。推进优质护理服务，优化医疗服务流程，落实便民惠民利民措施，切实改善人民群众就医感受。

（三）基层医疗卫生服务体系建设不断完善。

一是对全县基层医疗卫生机构进行了科学合理的调整设置，设置建制乡镇卫生院13所，（包括中心卫生院5所，一般卫生院8所），非建制卫生院3所，其余6所卫生院设置为分院。二是基层项目建设有序推进。花塘、大冲卫生院业务用房均已完成主体工程，进入装修阶段；已完成一所标准化卫生院建设以及有20所规范化村卫生室通过验收达标。三是加强了农村卫生人员的培训，各卫生院组织医务人员和乡村医生开展80个课时的IPTV视频教学培训，系统学习了农村适宜技术项目、村卫生室实施国家基本药物制度及基本药物的采购、使用、管理等知识，不断提高农村卫生人员管理和业务水平，全年参训人员近800人次。四是老年乡村医生生活困难补助按照相关规定全部发放到位。

（四）新农合保障水平不断提高。

2016年，我县参合农村居民为259647人，参合率95.5％，新农合基金总量为：14020万元。截至今年11月底，受益农民达73293人次，补偿费用10690.79万元，城乡大病保险上解市财政498.52万元，累计支出1189.31万元，受益面达28.23%，基金使用率79.8%。农村重大疾病救助受益人数达541人次，补偿429.06万元。努力构建“小病不出村、大病不出县、有病去医院”的就医格局，积极稳妥推进新农合支付方式改革，有效遏制了医院和医生的逐利行为，医疗机构公益性逐步增强。补偿全面推行单病种付费、门诊、住院费用打包付费等支付方式改革，巩固完善分级诊疗制度，进一步促进了病人合理分流，提高了新农合保障能力。

（五）基本公共卫生服务均等化水平保障有力。

居民健康档案建档率不断提高，目前已建立规范化纸质档案31.8万份，电子档案30945份，建档率84%。共举办健康教育讲座和咨询活动1056次，参加活动20458人次，设置宣传栏824期，印发宣传资料68427份。同时加强了老年人健康管理及重点人群的管理，老年人健康规范管理40427人。已纳入规范化管理的重性精神病患者管理1599人（救治救助100人），孕产妇管理12640人，0-6岁儿童管理41678人，高血压患者规范管理20172人，2型糖尿病患者规范管理5786人。重大公共卫生服务专项任务完成率100%。

（六）疾病防控和卫生应急能力不断加强。

一是加强实验室能力建设。按照《湖南省县级疾病预防控制机构等级达标验收管理办法》，县疾控中心通过自筹、向上级争取等方式，投入近160万元，购置了离子色谱仪、酶标仪、生物显微镜等仪器设备；投入近100万元对实验室进行了升级改造，按等级达标乙级实验室的要求完成了180个项目的检测。取得了由湖南省质量技术监督局颁发的检验检测机构资质认定证书。二是加强传染病防控。重点是以人感染H7N9禽流感、手足口病为主的传染病得到有效防控，全年无甲类传染病报告，乙类传染病861例，死亡3例，发病率与死亡率分别为247.3/10万、0.86/10万。三是切实做好卫生应急处置工作。成立了卫生应急处置指挥中心，设立卫生应急处置工作队，坚持24小时值班制度，同时储备价值12万元的应急物品。为快速有效处置突发事件奠定了坚实的基础。

（七）卫生计生综合执法监督能力不断提升。

一是加大医疗服务市场监督执法力度。在全县内积极开展整顿医疗秩序打击非法行医专项行动，强化日常监管，着力解决医疗服务市场存在的突出问题、群众关注的热点问题和社会危害严重的重点问题，对重点对象加大日常监管执法力度，严肃查处非法行医行为，全年共取缔6家无证医疗场所，立案查处6起，结案6起；处理举报案件4起，结案4起。二是开展监督执法检查和卫生监测工作。对公共场所各类经营场所地进行了全面监督检查，监督覆盖率达100%。重点对经营单位的卫生许可情况、从业人员健康合格证明持有情况、公用卫生用品消毒情况等进行了检查，共计检查单位300余户次，下达整改意见书110份，立案处罚2家。有效净化了我县各类公共场所市场的卫生状况，提升了卫生管理水平。

（八）妇幼保健工作不断加强。

全面落实妇女儿童保健服务工作，做好早孕建卡、产前筛查、高危管理、分级分娩，产后访视等重点工作，积极开展预防出生缺陷工作，目前孕产妇管理建卡1895人次，系统管理率99%，今年对我县19所托幼机构的4200名学龄前儿童进行全面的健康体检，对筛查出的体弱儿建立了专门的档案，实行跟踪管理。联合财政、妇联等部门积极开展农村适龄妇女“两癌”免费检查工作，截至目前，我县共完成“两癌”初筛3384例，检出宫颈涂片异常416例，进一步阴道镜检查异常的22例，组织病理检查22例，检出乳腺阳性体征384例。

（九）中医药事业不断发展。

认真实施基层中医药服务能力提升工程。加强卫生院中医馆建设，中医“名医、名科、名室”建设取得成效，努力抓好“中医治未病和中医药适宜技术”的推广工作，积极组织举办“中医治未病和中医药适宜技术推广应用培训班”。大力推进县中医院整体搬迁项目工作，目前已完成奠基仪式，准备开工建设。

（十）计划生育工作基础不断夯实。

截至目前全县总人口为387244人，年度出生3758人，出生率为9.7‰，人口自然增长率6.61 ‰，符合政策生育率为82.28%，出生人口性别比为116.85，多孩率为17.19%。流动人口计划生育管理日趋规范，均等化服务和两地区域成效明显。

（十一）计划生育民生持续改善。

今年核定新增农村奖扶对象236人，特别扶助对象17人，退出“两扶”对象21人，我县今年农村奖扶、特别扶助对象总人数分别为672人、113人。城镇独生子女父母奖励对象目前我县已审批录入符合条件的对象3082人。开展生育关怀行动，走访“五关怀”对象3100户（人），发放走访慰问金150余万元。免费孕前优生健康检查1210人次；开展网上生育服务服务办证1511人，免费计划生育技术服务1000余人次，服务流动人口10000余人次，免费发放避孕药具10000余人次。深入开展关爱女孩行动，从严打击整治“两非”行为，降低出生人口性别比，今年查处“两非”案件4例，超额完成1例。

（十二）计划生育宣传教育工作不断加强。

近五年投资1000余万元，加强了全县卫生计生宣传“五个一”工程、乡镇卫生院规范化建设、村级卫生计生阵地建设等。卫生计生系统向外发表稿件500多篇，其中国家级38篇；省级媒体稿件120多篇，其中报刊杂志50篇，网络70多篇；市级媒体稿件360多篇，其中郴州日报60多篇，网络300多篇，营造了良好的舆论氛围。

（十三）爱国卫生工作推进有力。

一是深入开展环境卫生整治工作。按照卫生保洁规范化、常态化管理的工作要求，目前全县创建市级卫生村63个，省级卫生村8个，省级卫生单位24个，市级卫生单位22个，改建农村无害化卫生厕所3000余间，建设农村简易填埋场119个，垃圾池500余个，垃圾箱450余个，流动垃圾收集车300余台，乡镇配置洒水车6台。为全县人民营造了良好的人居环境。二是加强病媒生物防制。为推进专业化市场化灭“四害”工作，我县采取竞标外包的方式，开展除“四害”工作，中标的湖南洁康生物技术有限公司于今年5月中旬派出专业队伍进驻临武，于5月下旬在我县设立除“四害”工作服务部，已正式投入除“四害”工作。

（十四）精准扶贫工作成效明显。

制定了《临武县2016年度卫生计生扶贫系列活动实施方案》，对目标任务、工作重点和工作要求等作出安排部署，增强服务精准扶贫的针对性和实效性。同时安排了一位分管领导和一位扶贫队员脱产驻村开展扶贫工作，保障了扶贫工作的有效开展。帮助南强镇龙水村协调筹措资金300万元，成立南丰蜜橘基地，占地500亩；筹集资金建立了村级组织活动中心；积极争取项目，贫困户易地搬迁27户、标准化村卫生室1家；村自来水工程兴建动工；组织开展全村环境卫生大提质活动，添置绿化设施，使村容村貌大为改观；为村民提供种植、养殖技术帮助和资金支持，使贫困户顺利脱贫。

（十五）党风廉政建设工作不断加强。

我局始终把党风廉政建设工作作为“一把手”工程，放在突出位置切实抓好抓实，把责任制的全面落实贯穿到党风廉政建设和反腐败各项工作之中。制定了《2016党风廉政建设责任书》并层层签订落实，采取定期和不定期学习，以会代学等方式，组织班子成员，干部职工开展对新《中国共产党章程》《廉政准则》、十八大精神、中央八项规定、省、市“十项规定”、干部纪律“十严禁”和干部作风“十不准”等有关知识的学习，认真落实“一岗双责”制度，深入开展专项整治 “雁过拔毛”式腐败行动，不断提高干部职工的廉洁意识和增强其拒腐防变的能力。切实加强医德医风建设，增强为民服务意识，提高工作人员自身素质，树立了卫生计生行业新形象。

二、存在困难及2017年工作打算

我县卫生计生工作虽然取得了一定的成效，但还存在很多困难，主要表现在基层基础仍然薄弱，卫技人才匮乏，人员编制欠缺，符合政策生育率偏低，多孩率偏高等，出生人口性别比偏高的“一低两高”现象尤为突出。针对这些薄弱环节，我们将进一步深化医药卫生体制改革，不断提升计划生育管理服务水平，继续推进卫生计生各项重点工作落实。

（一）继续深化医药卫生体制改革。大力凸显医疗卫生服务的公益性、公平性，进一步改革以药补医机制，适当调整医疗服务价格，加强政府投入；进一步完善医保支付制度和人事分配制度。

（二）加强基层医疗卫生服务体系建设。以创建“群众满意卫生院”“三好一满意”活动为契机，进一步改善就医环境，努力提高医疗技术水平，为人民群众提供优质医疗卫生服务。

（三）加强医疗卫生机构项目建设工作。保质保量完成乡镇卫生院业务用房及公租房的建设工作，加快县中医院、妇幼保健院整体搬迁工作，及县人民医院改扩建工作。

（四）进一步提升计划生育管理服务水平。人口自然增长率控制在8.5‰，符合政策生育率达到88%以上，出生人口性别比力争控制在正常值范围。

（五）切实落实利益导向政策，促进计划生育家庭发展。将符合计划生育家庭奖励扶助其他条件的三类人群纳入农村奖励扶助范围，全面落实计划生育手术并发症扶助政策，认真抓好城镇独生子女父母奖励政策的落实，确保奖励发放准确率、及时率达到100%。要加大对计划生育特殊困难家庭的扶助力度，确保各项优先优惠政策落实到位。

（六）加强队伍建设，全面提升卫生计生队伍素质。加大医疗卫生人才引进力度，通过公开招考等方式大力引进医卫类人才；加强卫生计生执法监督队伍建设，健全卫生计生综合监督执法体系；加强妇幼保健计划生育服务队伍建设，提高妇幼保健计划生育服务能力。

 

 

                         临武县卫生和计划生育局

                          2017年2月10日